¿Qué pasa después de un diagnóstico de cáncer gástrico? La Dra. Karina Arocho, única hematóloga-oncóloga en Puerto Rico con fellowship en medicina paliativa, lo explica paso a paso.

Un diagnóstico de cáncer de estómago nunca le llega solo al paciente — le llega a toda la familia. Y desde el primer día, hay decisiones importantes que tomar. ¿Está localizado? ¿Se puede operar? ¿Qué biomarcadores hay que buscar? ¿Cómo se maneja el tratamiento en casa?

En este episodio de PanOncology Talks, grabado desde el Doctor Center Hospital Orlando Health en Dorado, Puerto Rico, la Dra. Marcia Cruz Correa conversa con la Dra. Karina Arocho, hematóloga-oncóloga y la única especialista en Puerto Rico con fellowship en medicina paliativa, sobre el manejo integral del cáncer gástrico localmente avanzado. Desde el estadiaje inicial y los biomarcadores tumorales hasta la terapia sistémica, los efectos secundarios y el rol de la nutrición durante el tratamiento, este episodio es una guía clara y compasiva para pacientes, familiares y médicos primarios que necesitan entender qué viene después del diagnóstico.

3 takeaways que no te puedes perder:

1. El estadio y los biomarcadores del tumor determinan todo el plan de tratamiento. Antes de cualquier decisión, el oncólogo necesita saber si el tumor está localizado, localmente avanzado o metastásico. Para cáncer gástrico, los biomarcadores clave que deben evaluarse son HER2, PDL1 y el marcador Claudin 18.2 — este último de aparición reciente y con implicaciones importantes para terapias dirigidas. Conocer los "apellidos" del tumor es el primer paso para personalizar el tratamiento.

2. La medicina paliativa no es para el final de la vida — comienza desde el diagnóstico. Uno de los conceptos más malentendidos en oncología es la medicina paliativa. La Dra. Arocho lo aclara: es una disciplina interdisciplinaria que acompaña al paciente y su familia desde el día uno del diagnóstico, enfocada en el bienestar físico, emocional y en la calidad de vida durante todo el proceso, sea curativo o no. No hay que esperar a una etapa avanzada para pedirla.

3. La nutrición durante el tratamiento no es opcional — es parte de la terapia. El cáncer de estómago reduce el apetito y provoca náuseas de por sí. Cuando se añade quimioterapia, mantener la ingesta calórica adecuada se vuelve crítico para tolerar el tratamiento. La Dra. Cruz Correa y la Dra. Arocho coinciden: integrar una nutricionista oncológica desde el inicio no es un lujo, es una necesidad. Los cambios en la dieta y el manejo de síntomas como náuseas, vómitos y diarrea pueden marcar la diferencia entre completar o no el tratamiento.

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Un año. Dos años. Así de larga puede ser la espera de un paciente con sangrado rectal antes de buscar ayuda. La Dra. Marcia Cruz Correa lo dice claro: ese síntoma nunca es normal. Nunca.

Sabemos lo que hay que hacer. Tenemos las pruebas. Tenemos los médicos. Y aun así, la gente no llega. En este episodio, la Dra. Marcia Cruz Correa habla sin rodeos sobre las barreras reales que impiden que los puertorriqueños se hagan las pruebas de detección de cáncer — y sobre el síntoma que demasiados pacientes ignoran durante meses, incluso años.

En este episodio de PanOncology Talks, la Dra. Marcia Cruz Correa, gastroenteróloga oncóloga e investigadora de PanOncology, ofrece una conversación directa, sin tecnicismos y sin filtros sobre por qué la prevención del cáncer de colon sigue siendo un reto en Puerto Rico a pesar de toda la información disponible. Habla de las barreras culturales, económicas y de acceso que separan al paciente de un diagnóstico temprano, del rol irremplazable del médico primario, y de los dos nuevos ensayos clínicos que PanOncology está por arrancar para desarrollar una prueba de sangre que detecte cáncer de colon en personas asintomáticas.

3 takeaways que no te puedes perder:

1. El sangrado rectal nunca es normal — y no puede esperar un año. Es el síntoma más común del cáncer de colon, y también el más ignorado. Pacientes que llevan uno o dos años con sangrado rectal llegan al consultorio pensando que son hemorroides. Puede serlo. También puede ser una fisura, un pólipo, una colitis severa — o cáncer. La única forma de saberlo es evaluarse. Un síntoma es suficiente razón para buscar ayuda.

2. Las barreras a la prevención son reales — y hay que nombrarlas. No es desinformación lo que detiene a la gente. Son barreras concretas: cobertura del plan médico, miedo al procedimiento, vivir lejos de un centro médico, factores culturales, de género y de fe. La Dra. Cruz Correa lo plantea sin rodeos: hay que hablar de prevención en arroz y habichuelas — en lenguaje simple, accesible y humano — para que cada persona sienta que esto le aplica a ella.

3. La prueba de sangre para detectar cáncer de colon está más cerca que nunca — y Puerto Rico será parte de su desarrollo. PanOncology está por iniciar dos ensayos clínicos en los que pacientes que van a hacerse una colonoscopía de rutina podrán participar en el desarrollo de una prueba de sangre para detección temprana de cáncer de colon. Todavía está en investigación, pero el futuro se está construyendo ahora mismo — y se está construyendo aquí.

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Un dolor de garganta de más de tres semanas, una ronquera que no mejora o una masa en el cuello no siempre son algo menor. El Dr. Beauchamp explica cuándo hay que preocuparse — y qué hacer.

La mayoría de las personas ignoran un dolor de garganta persistente pensando que se irá solo. A veces sí. Pero cuando dura más de tres a cuatro semanas, puede ser la primera señal de algo que no debe esperar.

En este episodio de PanOncology Talks, la Dra. Marcia Cruz Correa conversa con el Dr. Francis Daniel Beauchamp, otorrinolaringólogo y cirujano de cabeza y cuello con práctica en las Clínicas Doctor Center Hospital Orlando Health en Ciudadela, Santurce. Juntos explican qué es el cáncer de cabeza y cuello, por qué es uno de los diagnósticos que más se retrasa, cuáles son las señales de alerta que no debes ignorar y cómo se hace la evaluación — un procedimiento mínimamente invasivo que puede realizarse en la clínica el mismo día de la visita, sin hospitalización y sin dolor.

3 takeaways que no te puedes perder:

1. Tres síntomas que no debes ignorar más de tres semanas. Dolor de garganta persistente, ronquera que no mejora y una masa o bulto en el cuello son las señales de alerta más comunes del cáncer de cabeza y cuello. Un dato que sorprende: el dolor de oído sin causa aparente puede ser un dolor referido de un tumor en la garganta — los nervios que dan sensación al oído y a la garganta están conectados. Si cualquiera de estos síntomas dura más de tres a cuatro semanas, es momento de ver a un especialista.

2. La evaluación es rápida, no duele y puede hacerse el mismo día. La laringoscopía flexible — el procedimiento principal para evaluar estas áreas — utiliza un tubito de apenas cuatro milímetros que pasa por la nariz con anestesia local en spray. Dura entre 20 y 30 segundos, permite visualizar la laringe, la faringe y la cavidad nasal por dentro, y en muchos casos permite tomar biopsia en la misma visita. No requiere hospitalización ni sedación general.

3. La mayoría de los pacientes reciben buenas noticias — pero hay que ir a buscarlas. El cáncer de cabeza y cuello agrupa tumores en boca, lengua, paladar, laringe, cuerdas vocales, glándulas salivares y cuello, entre otros. Cada uno se trata de forma distinta. Pero la gran mayoría de los pacientes que llegan con estos síntomas tienen condiciones benignas — inflamación, pólipos, infecciones. El problema no es el diagnóstico: es no ir a buscarlo. La única forma de saber es evaluarse.

🎧 ¿Conoces a alguien con síntomas que lleva semanas ignorando? Suscríbete a PanOncology Talks en Spotify y Apple Podcasts y comparte este episodio con quien lo necesite. Déjanos tus comentarios y escríbenos tus preguntas — detectar a tiempo marca toda la diferencia.

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La colonoscopía dura media hora, se hace bajo sedación y no duele. Lo más difícil es la preparación — y aun así puede salvarte la vida. El Dr. Juan Márquez Lespier desmonta todos los mitos.

El miedo a la colonoscopía es una de las barreras más comunes para la detección temprana del cáncer de colon — y también una de las más innecesarias. Porque la realidad es que el procedimiento dura media hora, se hace bajo sedación completa y la mayoría de los pacientes se despiertan preguntando cuándo empieza.

En este episodio de PanOncology Talks, la Dra. Marcia Cruz Correa conversa con el Dr. Juan Manfredo Márquez Lespier, gastroenterólogo, hepatólogo y parte del equipo de PanOncology, graduado del Recinto de Ciencias Médicas de la UPR con maestría de Johns Hopkins. Juntos desmontan los mitos más comunes sobre la colonoscopía, explican quién debe hacérsela y cuándo, y presentan las nuevas tecnologías que están revolucionando la detección temprana y el seguimiento del cáncer colorrectal — incluyendo el Cologuard, el ctDNA y la prueba SignaTera.

3 takeaways que no te puedes perder:

1. La colonoscopía no duele — y es más que una prueba de diagnóstico. El procedimiento se realiza bajo sedación: el paciente no siente nada y la mayoría se sorprende cuando le dicen que ya terminó. Lo más difícil es la preparación la noche anterior. Y a diferencia de otras pruebas de detección, la colonoscopía no solo encuentra pólipos — los puede remover en el mismo momento, previniendo que se conviertan en cáncer. Es diagnóstica y terapéutica a la vez.

2. Si te diagnosticaron cáncer de colon — aunque fuera en etapa temprana — el seguimiento es de por vida. Uno de los errores más comunes después de una cirugía curativa es perder el seguimiento médico. El Dr. Márquez Lespier lo deja claro: un paciente que tuvo cáncer de colon necesita colonoscopías seriadas — al año, a los tres años, y si dos son negativas, cada cinco años — además del seguimiento oncológico continuo. La recurrencia existe, y cogerla temprano marca toda la diferencia.

3. La prueba de sangre para detectar cáncer ya existe — y está cambiando todo. El ctDNA y la prueba SignaTera son tecnologías aprobadas recientemente que detectan DNA tumoral en una simple muestra de sangre. Hoy se usan principalmente para monitorear si un paciente está respondiendo al tratamiento o si hay recurrencia — sin procedimientos invasivos. En los próximos años, pruebas similares podrían usarse para el cernimiento de cáncer de colon en personas sanas. El futuro de la detección temprana ya está aquí.

🎧 ¿Te fue útil este episodio? Suscríbete a PanOncology Talks en Spotify y Apple Podcasts y comparte este episodio con alguien que lleva tiempo posponiendo su colonoscopía por miedo. Déjanos tus comentarios y escríbenos tus preguntas — la información que compartes hoy puede salvar una vida mañana.

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José Rafael "Piculín" Ortiz — atleta, leyenda del baloncesto puertorriqueño — tiene cáncer colorrectal. Y está aquí, contándolo todo, para que tú vayas a hacerte esa colonoscopía que llevas tiempo posponiendo.

Si un atleta profesional que hizo ejercicio toda su vida, cuidó su alimentación y nunca fumó puede recibir un diagnóstico de cáncer colorrectal — cualquiera puede. Ese es el mensaje que José Rafael "Piculín" Ortiz trae a PanOncology Talks, y lo dice con la misma valentía con que jugó baloncesto por más de 22 años.

En este episodio del mes nacional de prevención del cáncer colorrectal, la Dra. Marcia Cruz Correa conversa con José Rafael "Piculín" Ortiz, leyenda del baloncesto puertorriqueño y portavoz de la Coalición de Cáncer Colorrectal de Puerto Rico, grabado directamente desde el centro de infusión de PanOncology Precision Oncology en Ciudadela. Piculín comparte cómo ignoró meses de sangrado rectal creyendo que eran hemorroides, cómo la pérdida de peso y el poco apetito lo llevaron finalmente a hacerse una colonoscopía, y cómo tomó la decisión de comenzar tratamiento — incluso cuando sus dudas sobre la quimioterapia eran grandes. También habla de su hermano, quien falleció de cáncer de colon ascendente a los 60 años sin haberse evaluado a tiempo. Y de por qué hoy, en medio del tratamiento, sigue yendo al gimnasio.

3 takeaways que no te puedes perder:

1. El sangrado rectal no siempre es hemorroide — y hay que evaluarlo. Piculín atribuyó meses de sangrado rectal a hemorroides. Era un error comprensible, pero casi costoso. El mensaje es claro: el sangrado rectal en una persona saludable probablemente es hemorroide, pero no siempre. Cuando es continuo, se acompaña de pérdida de peso sin causa o falta de apetito, hay que evaluarse de inmediato. No esperes a que los síntomas se acumulen.

2. No tener historial familiar de cáncer de colon no te protege. Uno de los mitos más arraigados es creer que si nadie en la familia ha tenido cáncer de colon, uno está a salvo. El hermano de Piculín — atleta, saludable, sin antecedentes — falleció de cáncer de colon ascendente. En Puerto Rico, entre el 10% y el 15% de todos los diagnósticos anuales ocurren en personas menores de 50 años. Por eso la colonoscopía de prevención comienza a los 40 años.

3. El ejercicio no es opcional durante el tratamiento — es medicina. Desde el primer ciclo de quimioterapia, Piculín regresó al gimnasio al día siguiente. No es un capricho de atleta: la evidencia científica confirma que el ejercicio regular está asociado a mejor respuesta a la quimioterapia, mejor recuperación post-cirugía y reducción de factores inflamatorios. Las guías recomiendan al menos 30 minutos de actividad física tres veces por semana, incluso durante el tratamiento oncológico.

🎧 ¿Te impactó la historia de Piculín? Suscríbete a PanOncology Talks en Spotify y Apple Podcasts y comparte este episodio con alguien que tenga 40 años o más y todavía no se ha hecho su colonoscopía. Déjanos tus comentarios y escríbenos tus preguntas — prevención hoy es vida mañana.

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Annette Saldaña era saludable, activa y llena de energía cuando le diagnosticaron cáncer de colon en pleno COVID. Tres años después está aquí, contando su historia para que tú no esperes más.

Sus pruebas de sangre oculta salieron negativas. No tenía historial de cáncer. Era la persona que menos lo esperaba. Y aun así, Annette Saldaña tenía un tumor en el colon ascendente.

En este episodio del mes nacional de prevención de cáncer colorrectal, la Dra. Marcia Cruz Correa conversa con Annette Saldaña, sobreviviente de cáncer de colon de Guaynabo, Puerto Rico, sobre una historia que comenzó en pleno lockdown de COVID-19 con un dolor abdominal que nadie tomaba en serio — y que terminó en cirugía una semana después del diagnóstico. Tres años más tarde, Annette no solo está viva y saludable: se ha convertido en una voz de prevención que logró que casi todos a su alrededor se hicieran una colonoscopía, incluyendo su esposo.

3 takeaways que no te puedes perder:

1. Una prueba negativa no siempre significa que estás libre de riesgo. Annette se hizo la prueba de sangre oculta en heces cuatro veces — y las cuatro salió negativa. Sin embargo, tenía un tumor. Las pruebas de detección como la sangre oculta están diseñadas para personas sin síntomas. Si tienes dolor abdominal persistente, cambios en el patrón de evacuación, pérdida de peso o cansancio inexplicable, esos síntomas requieren una evaluación diagnóstica, no de cernimiento. Escucha tu cuerpo.

2. El cáncer de colon no discrimina por edad ni por estilo de vida. El 90% de los pacientes diagnosticados con cáncer no hicieron nada para "ganarse" ese diagnóstico. A medida que envejecemos, algunas células pierden la capacidad de repararse y desarrollan mutaciones — es parte de vivir. Por eso en Puerto Rico la colonoscopía de prevención comienza a los 40 años, porque más del 10% de los casos ocurren en personas entre los 40 y los 50 años.

3. Tu diagnóstico puede salvar la vida de quienes te rodean. Cuando Annette recibió su diagnóstico, su círculo completo — esposo, hermanas, compañeros de trabajo, amistades — fue a hacerse una colonoscopía. Esa reacción en cadena es exactamente cómo funciona la prevención comunitaria. Compartir tu historia, como lo hace Annette hoy, es un acto de amor que puede salvar vidas.

🎧 ¿Te movió la historia de Annette? Suscríbete a PanOncology Talks en Spotify y Apple Podcasts y comparte este episodio con alguien que lleva tiempo posponiendo su colonoscopía. Déjanos tus comentarios y escríbenos tus preguntas — cada historia compartida es una vida que puede cambiar.

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La colonoscopía puede ser cosa del pasado. En Puerto Rico ya se está desarrollando una prueba de sangre para detectar cáncer de colon temprano — y tú puedes ser parte de ese cambio.

¿Y si detectar cáncer de colon fuera tan sencillo como hacerse un análisis de sangre? Eso es exactamente lo que se está desarrollando ahora mismo en Puerto Rico — y PanOncology Trials está buscando personas que quieran ser parte de esa historia.

En este episodio de PanOncology Talks, la Dra. Marcia Cruz Correa conversa con Andrea Mercado, coordinadora de investigación clínica de PanOncology en Santurce, sobre un protocolo de investigación en curso que está desarrollando una prueba de sangre para la detección temprana del cáncer colorrectal. Dirigido junto al Dr. Juan Márquez Lespier, gastroenterólogo e investigador principal del estudio, este protocolo podría transformar para siempre la manera en que Puerto Rico — y el mundo — detecta el cáncer de colon.

3 takeaways que no te puedes perder:

1. La detección temprana salva vidas — y pronto será más fácil que nunca. El cáncer de colon es la primera causa de muerte por cáncer en Puerto Rico. Hoy contamos con colonoscopía y la prueba de escreta Cologard, pero en los próximos dos a cinco años, una simple prueba de sangre podría detectar cáncer colorrectal — y otros tipos de cáncer — sin preparación, sin sedación y sin barreras. Este estudio es el paso que nos acerca a ese futuro.

2. Puedes participar en este estudio aunque estés completamente sano. El protocolo busca dos tipos de participantes: personas de 40 años o más que tengan una colonoscopía de rutina próxima y todavía no se la hayan realizado, y personas de 18 años en adelante a quienes recientemente se les haya encontrado una lesión o pólipo en el colon. No necesitas referido médico. El proceso toma menos de 45 minutos e incluye historia clínica, muestra de sangre y kit de escreta para recolección en casa.

3. Contribuir a la ciencia está al alcance de todos — y no cuesta nada. Participar en este estudio es completamente voluntario y gratuito. PanOncology Trials cuenta con clínicas en Santurce, Dorado, Cayey, Ponce, Mayagüez y el Centro Oncológico. No importa en qué parte de Puerto Rico estés — hay una oficina cerca de ti.

📞 ¿Quieres participar o saber si cualificas? Llama directamente a Andrea Mercado al 787-407-3333

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Aida lleva 9 años viviendo con cáncer de colon en estadio 4. Su historia de fe, valentía y acceso a un clinical trial en Puerto Rico es la prueba de que hay esperanza más allá del diagnóstico.

Cáncer de colon estadio 4. Para muchos, esas palabras suenan como un final. Para Aida Lugo Nazario, de Jayuya, Puerto Rico, fueron el comienzo de una lucha de nueve años que hoy la tiene estable, activa y llena de esperanza.

En este episodio de PanOncology Talks, la Dra. Marcia Cruz Correa conversa con Aida Lugo Nazario, paciente y sobreviviente de cáncer colorrectal metastásico, y con Carlos Quijano, coordinador clínico e investigador de PanOncology Trials. Juntos cuentan cómo Aida llegó al equipo de PanOncology después de que su tratamiento estándar dejó de responder, cómo tomó la decisión de participar en un clinical trial — el estudio SUNLIGHT — y por qué dos años después sigue siendo el mejor ejemplo de lo que la ciencia, la fe y el acceso a investigación clínica en Puerto Rico pueden lograr.

3 takeaways que no te puedes perder:

1. Un clinical trial no es la última opción — es la mejor opción. Las guías nacionales de tratamiento oncológico (NCCN) establecen que para pacientes con cáncer avanzado, participar en un protocolo de tratamiento clínico es siempre la primera alternativa a considerar. No es un último recurso; es medicina de vanguardia con supervisión rigurosa.

2. Conocer los "apellidos" del tumor abre puertas a tratamientos personalizados. Antes de cualquier decisión de tratamiento, es esencial hacer una prueba molecular del tumor. Conocer las mutaciones específicas — los "apellidos" del cáncer — permite diseñar una estrategia individualizada y acceder a terapias dirigidas que la quimioterapia tradicional no puede ofrecer.

3. No tienes que salir de Puerto Rico para acceder a tratamientos de clase mundial. Durante años, los pacientes puertorriqueños tomaban un avión hacia Estados Unidos en busca de opciones avanzadas. PanOncology Trials existe para traer esas terapias a la isla. Aida es prueba viviente de que el acceso está aquí.

🎧 ¿Te movió la historia de Aida? Suscríbete a PanOncology Talks en Spotify y Apple Podcasts, comparte este episodio con alguien que esté atravesando un diagnóstico difícil y déjanos tus comentarios. Tu pregunta puede ser la que otro paciente necesitaba hacer.

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