Stroke prevention in atrial fibrillation: A narrative review of current evidence and emerging strategies (Eur J Clin Invest, 2025).

Esta revisión narrativa demuestra que la implementación de la vía ABC y el marco 4S-AF reduce significativamente la mortalidad y las complicaciones por ictus al personalizar el cuidado del paciente.

El estudio subraya la utilidad de los dispositivos digitales portátiles para la detección temprana y la importancia de reevaluar el riesgo tromboembólico dinámico cada 4 a 6 meses.

Para individuos con contraindicaciones para la anticoagulación oral, se identifica la oclusión del apéndice auricular izquierdo como una alternativa viable y segura.

2024 Guideline for the Primary Prevention of Stroke: A Guideline From the American Heart Association/American Stroke Association (Stroke, 2024).

Esta guía actualizada proporciona recomendaciones basadas en evidencia para prevenir un primer evento cerebrovascular mediante el control de comportamientos y factores de salud modificables.

El documento integra por primera vez el abordaje de los determinantes sociales de la salud y factores de riesgo específicos según el sexo, incluyendo el embarazo, la menopausia y la salud de personas transgénero.

Asimismo, destaca la eficacia de nuevos tratamientos farmacológicos para la diabetes y la necesidad de usar múltiples medicamentos para alcanzar metas de presión arterial.

Educational Strategies to Prepare Trainees for Clinical Uncertainty (N Engl J Med, 2025)

Este artículo propone integrar la incertidumbre clínica como un elemento fundamental del razonamiento médico, alejándose de la visión tradicional de que es un fenómeno que debe erradicarse.

Los docentes deben modelar el manejo de la duda mediante la planificación prospectiva de contingencias y el monitoreo constante de señales cognitivas, emocionales y ambientales.

Se recomienda el uso de estrategias como la narración de dudas en voz alta y la clasificación del origen de la incertidumbre para transformar situaciones complejas en oportunidades de aprendizaje.

Educational Strategies for Clinical Supervision of Artificial Intelligence Use (N Engl J Med, 2025)

Los autores introducen el marco de trabajo DEFT-AI para guiar la supervisión docente de estudiantes que emplean modelos de lenguaje en contextos clínicos, priorizando siempre el pensamiento crítico.

El artículo describe comportamientos de interacción con la tecnología, como los estilos "centauro" y "cyborg", para fomentar una práctica adaptativa que evite la pérdida de habilidades diagnósticas esenciales.

Se enfatiza la importancia de que los alumnos desarrollen la capacidad de verificar de forma independiente los resultados generados por la máquina mediante evidencia externa confiable bajo un paradigma de "verificar y confiar".

Child and adolescent obesity (Nat Rev Dis Primers 2023)

• Este Primer integra epidemiología, determinantes biológicos y ambientales, comorbilidades y curso clínico de la obesidad en niños y adolescentes.
• Resume el abordaje diagnóstico y las principales opciones de manejo, desde intervenciones conductuales y familiares hasta tratamientos farmacológicos y quirúrgicos en casos seleccionados.
• Concluye que la prevención y el tratamiento temprano son esenciales para reducir complicaciones metabólicas, cardiovasculares y psicosociales a lo largo de la vida.

Diet therapy for the management of obesity in children and adolescents: Overview of systematic reviews and meta-analysis of randomized controlled trials (Ann N Y Acad Sci 2025)

• Este overview de revisiones sistemáticas y metaanálisis de ensayos aleatorizados evalúa el efecto de la terapia dietética en el tratamiento del sobrepeso y la obesidad en población pediátrica (0–19 años).
• Sintetiza resultados sobre cambios en peso y métricas de adiposidad (incluyendo BMI y z-score de BMI) a partir de evidencia acumulada reciente.
• Concluye que la dieta terapéutica puede lograr mejoras, aunque el impacto depende del tipo de intervención y la calidad/heterogeneidad de la evidencia disponible.

Genetics of Common Obesity in Children and Adolescents (Ann N Y Acad Sci 2025)

• Esta revisión describe cómo la variación genética común contribuye a la susceptibilidad a obesidad desde etapas tempranas de la vida y cómo se diferencia de formas monogénicas o sindrómicas.
• Resume hallazgos de estudios genómicos y su relación con vías biológicas implicadas en apetito, balance energético y adiposidad.
• Concluye que comprender esta arquitectura genética ayuda a afinar la estratificación de riesgo y a orientar investigaciones hacia prevención e intervenciones más personalizadas.

MASLD in childhood as a multisystem health challenge beyond the liver (Trends Endocrinol Metab 2025)

• Este artículo revisa la MASLD en la infancia como un problema sistémico vinculado a obesidad y diabetes tipo 2, más allá del daño hepático aislado.
• Integra evidencia sobre su asociación con complicaciones cardiometabólicas y otros sistemas, y discute implicaciones para detección temprana y manejo integral.
• Concluye que el abordaje debe considerar riesgo multisistémico y estrategias preventivas/terapéuticas centradas en el fenotipo metabólico.

Childhood Obesity and Age‐Related Diseases: A Systematic Review and Meta‐Analysis of Mendelian Randomization Evidence (Pediatr Obes 2025)

• Este metaanálisis de evidencia de randomización mendeliana evalúa si la adiposidad en la infancia se asocia de forma causal con enfermedades relacionadas con la edad en múltiples sistemas. Integra resultados de diferentes exposiciones genéticas proxy de obesidad infantil y desenlaces crónicos para estimar direccionalidad y consistencia del riesgo.
• Concluye que la evidencia apoya vínculos causales con varias patologías de inicio posterior, reforzando la importancia de prevenir obesidad desde etapas tempranas.