Inyectables en DM2: cuándo pinchar, cuándo parar… y cuándo el problema eres tú
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Inyectables en DM2: cuándo pinchar, cuándo parar… y cuándo el problema eres tú
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🧠 RESUMEN DETALLADO
Durante años, el tratamiento inyectable en diabetes tipo 2 fue sinónimo de fracaso terapéutico, castigo clínico y culpa compartida entre médico y paciente.
Hoy, ese paradigma está muerto… pero muchos siguen recetando como si no se hubieran enterado.
En este episodio, El Ensayista Cínico desmenuza sin piedad el uso real de insulinas, agonistas GLP-1 y duales GIP/GLP-1 en la DM2 moderna. No desde el algoritmo bonito de la guía, sino desde la consulta real, donde la basal sube, la A1c no baja y el paciente gana peso mientras alguien dice: “súbele dos unidades”.
Hablamos de:
Por qué la DM2 ya no es una enfermedad de glucosa, sino cardiometabólica
Cuándo NO iniciar insulina aunque la A1c esté por las nubes
Por qué el retraso en usar incretinas es tan dañino como retrasar insulina
El fenómeno clínico más ignorado y más común: overbasalization
Tirzepatida, GLP-1, insulina basal y combinaciones fijas: quién sí, quién no
Y el gran error contemporáneo: intensificar sin pensar
Un episodio para diabetólogos, endocrinólogos y médicos que ya saben pinchar… pero quieren dejar de pinchar mal.