ERA2025: La Doble Finta Renal – Finerenona + Empagliflozina

Agarwal R, Green JB, Heerspink HJL, et al. Finerenone with Empagliflozin in Chronic Kidney Disease and Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2025. DOI: 10.1056/NEJMoa2410659¿Y si en lugar de hacerle una caricia a los riñones diabéticos, les aplicamos un gancho y un uppercut al mismo tiempo? Eso intentaron los del ensayo CONFIDENCE: combinar finerenona (un antagonista del receptor de mineralocorticoides no esteroideo) con empagliflozina (inhibidor de SGLT2) desde el día uno. ¿El resultado? Un combo que redujo la albuminuria un 52% en seis meses, superando a cualquiera de los dos solos. Sin más efectos adversos serios que los esperados y con una bajada de presión que ni el cardiólogo más intenso. ¿Es hora de decir adiós a la escalera terapéutica y saludar al combo inicial?