• 林氏璧孔醫師的日本旅遊情報站

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林氏璧孔醫師的日本旅遊情報站

By: 林氏璧
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  • 這個節目主持人有雙重人格。
    走過疫情，日本開國恢復免簽自由行。旅遊部落客林氏璧回歸帶你玩日本！

    前台大感染科孔醫師，幫你解說新冠病毒，疫情，疫苗的種種。（疫情已過，會變成隱形人格不太常出現）

    有事請聯絡：linshibi@gmail.com
    林氏璧
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  • 240614 國泰CUBE卡集精選縮水到2% 海外還是3%無上限

    240614 國泰CUBE卡集精選縮水到2% 海外還是3%無上限
    Jun 13 2024
    CUBE卡公布了7.1~9.30的活動。果然改為分級制度，三種等級。不過看了一下，好像也還好？至少回饋無上限沒有改掉！和日本旅遊有關的海外3%無上限，應該還算簡單達成，就是需要在國泰開戶。只是問題是，海外我們不缺3%無上限的卡，如果國內最常用的集精選變差了，好像吸引力的確變低了.... 我的推薦辦卡連結 https://reurl.cc/Vz8mgA 1.最大的變動是，集精選從3縮水成2%，不論等級。好可惜呀，集精選都是我最常用的。完整回饋通路6月28日才會公布，但如果是原本的中油，小七和全家，家樂福，全聯，麥當勞，肯德基，必勝客這些，我想轉到台新的天天刷3.8%方案去了，還滿重疊的，且還多了台亞全國加油，還有交通相關和外送平台！ 台新的天天刷3.8%方案包括小七和全家、家樂福，中油直營、台亞、全國加油，台鐵、高鐵、台灣大車隊、Yoxi、Uber，嘟嘟房、車麻吉、台灣聯通，UberEats、foodpanda。就少了全聯，麥當勞，肯德基，必勝客。 我的台新推薦辦卡連結 https://reurl.cc/ezXVk7 2.其他的玩數位，趣旅行還有樂饗購則會分三級： Level 1：持有CUBE卡，2%回饋 Level 2：有臺幣存款帳戶(含數位帳戶)、且登入CUBE App，3%回饋 Level 3：財富管理貴賓，3.3%回饋 我因為全支付的關係去辦了國泰世華帳戶，然後當然有CUBE App，所以有3%，這裡沒受影響。而財管VIP需要與國泰世華銀行往來資產維持平均三個月新台幣300萬元(含)以上，這當然就不是所有人都有的了。 3.由於達成Level 2或 Level 3條件後將於次月1日起享有指定消費加碼優惠，所以如果你是舊卡友，現在還沒有國泰世華帳戶的，現在可以考慮開一下，七月開始就可以還是3%無上限啦。 ​4.多了一個LINE Pay消費回饋，我還看不太懂，先放上來： 【新戶專屬5%】 (1) 2024/7/1至2024/9/30新戶申辦且成功核發CUBE卡正卡，任一CUBE卡綁定三大國際行動支付(Apple Pay/Google Pay/Samsung Pay)，即享LINE Pay消費5%小樹點回饋，含一般消費0.3%小樹點(信用卡)回饋無上限，活動期間每月每戶加碼回饋上限500點小樹點(信用卡)，將於活動結束後執行回饋。 (2)新戶定義為核卡日前6個月內未持有本行任一張有效正卡卡片。 【全卡適用2%】 舊戶任一CUBE卡綁定三大國際行動支付(Apple Pay/Google Pay/Samsung Pay)，CUBE App領取優惠券即享LINEPay2%小樹點(信用卡)回饋，含一般消費0.3%小樹點(信用卡)回饋無上限，活動期間每月每戶加碼回饋上限500點小樹點，將於活動結束後執行回饋。 星展echo永續卡的首刷禮活動。延長到六月底止喔。 https://reurl.cc/QR4Vlp 一旦有消息我會更新文章 信用卡 https://linshibi.com/?p=43511 電子支付 https://linshibi.com/?p=44207 歡迎追蹤林氏璧孔醫師的發聲管道，了解最新的日本旅遊訊息！ 我的電子名片 https://lit.link/linshibi 日本優惠券大平台和近期活動資訊 https://linshibi.com/?p=20443 我把所有目前的優惠券都上傳到雲端硬碟了，方便大家一整包下載！ https://reurl.cc/r9Ej24 日本藥妝店必備優惠券一整包 https://reurl.cc/DjOqqd 日本藥妝店優惠券大集合 https://linshibi.com/?p=27381 歡迎贊助04b喝咖啡 https://pay.firstory.me/user/linshibi
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  • 240613 玉山熊本熊卡下半年權益 小小縮水但還不到改惡

    240613 玉山熊本熊卡下半年權益 小小縮水但還不到改惡
    Jun 12 2024

    下半年玉山熊本熊卡權益在6月7日公告了。簡單說一句：小小縮水了。但還不到改惡的地步。基本上還是3.5%回饋無上限的卡。然後，還是一樣燒腦.....

    主要變動是，綁定玉山Wallet電子支付PayPay消費還有綁定SUICA、PASMO、ICOCA儲值，這兩個回饋被合併了。且都有上限，回饋上限還從500降為300台幣。
    我的推薦好友辦卡連結
    https://reurl.cc/Vz8mn6

    目前狀況：
    1.玉山wallet綁PayPay目前是7%回饋上限每月500元（台幣扣款），每月刷到7142台幣，約34000日幣左右，之後就沒有回饋了。這樣最高8.5%回饋。

    2.IC卡儲值目前是算在日本特約店提供5%加碼，加碼上限每月500元，可刷到台幣10000元，47619日幣。這樣最高8.5%回饋。

    下半年狀況：
    5%特約店還在，在日本時選特約店刷還是可以刷到台幣10000元，47619日幣。沒有加碼後，至少還有3.5%無上限，這點沒變。

    但IC卡儲值移出來，和玉山wallet綁PayPay一起5%回饋，沒有基本回饋，而上限降為300元 。這樣最高6.5%回饋。縮水成可以刷到台幣6000元，28571日幣。

    以下的前提是你有用玉山Wallet還有IC卡儲值的建議。（很複雜，大家看看對不對）
    1.六月底前不在日本的話，IC卡記得儲到47619日幣。
    在日本的話，玉山Wallet可刷到34000日幣，信用卡可刷到47619日幣。（記得，玉山是用帳單月計算，請看清楚自己的結帳日）

    2.七月以後，
    不在日本的月份：IC卡每月可儲28571日幣。
    在日本的月份：玉山Wallet可刷到28571日幣，信用卡可刷到47619日幣（選特約店）。

    星展echo永續卡的首刷禮活動。延長到六月底止喔。
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    電子支付
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  • 240612 日本爆發食人菌/噬肉菌？何謂鏈球菌毒性休克症候群（STSS）？

    240612 日本爆發食人菌/噬肉菌？何謂鏈球菌毒性休克症候群（STSS）？
    Jun 11 2024
    我原來想縮著頭不想碰這題，因為早就講過了。但新聞都報成這樣子了，然後很多新聞放大致死率三成，根本搞不清楚A型鏈球菌感染或是他引發的重症型態：鏈球菌毒性休克症候群（STSS），把他混在一起寫。好吧。孔醫師來了。先說最簡單的結論：個人建議不用取消你的日本行，如果你很擔心，請在旅行中恢復新冠疫情中的習慣：勤洗手，戴口罩。 寫在前面：食人菌還是噬肉菌？ 出現在日文新聞的人食いバクテリア（食人菌） 是從英文的flesh-eating bacteria來的。但其實英文上主要是把necrotizing fasciitis（壞死性肌膜炎）俗稱flesh-eating disease，而可以造成壞死性肌膜炎的細菌有很多，都可稱做flesh-eating bacteria。當然Ａ型鏈球菌是其中一種很重要的菌種沒錯，我們台灣一般是翻為噬肉菌。這次媒體由日文新聞翻譯過來，就變成食人菌了，但其實是一樣的東西。個人建議應該是噬肉菌比較正確。 讀賣新聞6月2日報導： 1.A型鏈球菌引起的重症，致死率高的鏈球菌毒性休克症候群（STSS），今年至6月2日為止，日本已經通報977人。這已經超過去年一整年的941人，是去年同期的2.8倍，這是1999年以現有調查方法統計以來，史上最高的紀錄，日本的專家呼籲要警戒。 2.造成STSS的原因是A型鏈球菌。儘管它是一種常見細菌，但在極少數情況下，它會在感染後變得嚴重並發展為 STSS。突然出現高燒、四肢腫脹、疼痛，幾十小時內可出現多重器官衰竭，導致休克狀態。許多患者都是老年人，死亡率在30%到50%之間。因為它可以導致四肢壞死，也被稱為“食人菌”（人食いバクテリア）。 3.東京女子醫大感染科教授菊池賢表示，儘管病例增加的原因尚不清楚，但應該和防止新冠病毒傳播的感染控制措施放鬆，人與人的接觸有所增加有關。菊地教授說：「患者一開始可能在手腳上有小傷口，像是香港腳或皮膚乾裂的人，後續造成細菌感染。及時治療手腳上的傷口，就能起到預防作用。如果傷口的紅腫熱痛在兩三小時內迅速擴散，請立即叫救護車。」 國內新聞報導： 1.我國衛福部疾管署副署長曾淑慧今（9日）表示，A型鏈球菌感染不屬於我國法定傳染病，但根據實驗室監測，國內今年每週A型鏈球菌檢出件數介於22至36件，和近4年趨勢相當，持續監測中。 2.A型鏈球菌稱為化膿性鏈球菌，是種beta溶血性革蘭氏陽性細菌，是一種常見的細菌，通常透過飛沫和接觸傳播。除感染喉嚨外，還會感染皮膚造成膿疱瘡，引發蜂窩性組織炎，若是更深入到筋膜，會造成壞死性筋膜炎，又稱食肉菌感染或噬肉菌感染；另會引起鏈球菌毒性休克症候群（STSS），導致多個臟器衰竭，進而引發休克死亡。 3.A型鏈球菌感染個案的增加，可能是有新的病原株出現，也有可能是環境的改變，而有利於病原傳播，如新冠疫情趨緩，放寬防疫措施，人際接觸增加，仍須持續監測中。為及早發現新的致病病原株，曾淑慧強調，該署亦持續針對侵襲性鏈球菌感染個案的菌株，做基因定序，以了解主要病原株致病力與傳播力狀況。 04b解讀： 1.鏈球菌有多種類型，A型鏈球菌僅是其中一種。這是非常常見的細菌，常見於全年齡層的皮膚感染（比方說蜂窩性組織炎），兒童的咽喉炎，猩紅熱等等。少數也會見到侵襲性的比較深處的感染。 2.根據2010年的一篇文獻，全球每年約發生7億例GAS感染。雖然這些感染的總死亡率為0.1%，大概超過65萬例是嚴重的侵襲性病例。而在這些侵襲性病例中，死亡率可以達到25%。（這當然包括了較少見的STSS） 3.最近我們常提到的肺炎鏈球菌也是鏈球菌，但兩者別搞混了。肺炎鏈球菌以造成呼吸道感染為主，抗藥性非常嚴重，有研發出非常有效的疫苗對付。A型鏈球菌則是很神奇的到目前為止沒有太大抗藥性的問題，連佛萊明最早發現的青黴素盤尼西林都還是可以有效地對付他。而A型鏈球菌是沒有疫苗可打的，一輩子可以一直重複感染。 4.喉嚨痛，喉嚨發炎絕大多數都是各式病毒造成（包括新冠），都不需要使用抗生素。少數是細菌，且大多都是這隻A型鏈球菌造成。美國CDC寫兒童大概三成是由A型鏈球菌，成人則大概僅有一成。當然這是長時間平均，在大流行的時候比例會上升。 5.很難從症狀來區分病毒或細菌的咽喉炎。一般來說A型鏈球菌有2至5日的潛伏期，除了喉嚨痛外常會伴隨發燒，但不會有鼻塞流鼻水或是其它的症狀。但這只是通則，...
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